روش انجام انواع ماموپلاستی و مزایا معایب آن

عمل کوچک کردن سینه یا ماموپلاستی روشی است که جهت اصلاح سایز یا ترمیم افتادگی پستان و در کل جهت زیبایی پستان پس از ماستکتومی در زنان انجام می گیرد. در طی این عمل چربی اضافی چربی، بافت غدد و پوست از سینه برداشته شده و بافت سینه تغییر شکل داده می شود و وضعیت قرارگیری سر سینه اصلاح گردد و اندازه سینه ها متناسب با بدن فرد شود.

جراحی کوچک کردن سینه ها به بهبود اعتماد به نفس فرد نیز کمک خواهد کرد . چنانچه قصد جراحی دارید ابتدا با پزشکی متخصص مشورت کنید و از جزییات عمل ، عوارض و مشکلات پس از آن که در این بخش از سلامت نمناک گفته شده است آگاه شوید.

ماموپلاستی به چه دلیل انجام می شود ؟

عمل کوچک کردن سینه برای زنانی انجام می شود که سینه های بزرگ دارند و تمایل به کوچک شدن آن ها دارند زیرا بزرگی سینه باعث ایجاد مشکلاتی خواهد شد که برخی از آن ها عبارتند از :

• درد مزمن کمر ، گردن و شانه
• بثورات مزمن یا احساس سوزش در زیر سینه ها
• درد های عصبی
• محدود کردن فعالیت ها
• فعالیت ضعیف اجتماعی به علت سینه های بزرگ
• و مشکلاتی چون نافرم بودن سینه ها در لباس زیر و پیراهن

چه کسانی نباید ماموپلاستی را انجام دهند ؟

• چنانچه سیگار می کشید
• شرایطی از قبیل دیابت و مشکل قلبی دارید
• بسیار چاق هستید
• از جای زخم پس از جراحی هراس دارید

جراحی کوچک کردن سینه توصیه نمی شود.

در هر سنی می توان ماموپلاستی را انجام داد اما چنانچه هنوز به بلوغ کامل نرسیده و سینه ها کاملا رشد نکرده باشند ممکن است بعداً به جراحی دیگری نیز نیاز داشته باشید.

اگر برنامه های مشخصی در آینده از قبیل موارد زیر داشتید ماموپلاستی را به تعویق بیندازید :

افرادی که قصد بچه دار شدن دارند :

اگر زندگی زناشویی تان را شروع نکرده اید یا هنوز خانواده تان تکمیل نشده است ، باید تا بارداری صبر کنید . ممکن است شیردهی پس از ماموپلاستی چالش برانگیز باشد اگر چه برخی از تکنیک های جراحی ممکن است به حفظ توانایی شما برای تغذیه با شیر مادر کمک کند . علاوه براین ، تغییرات سینه در دوران بارداری می تواند نتایج ماموپلاستی را تغییر دهد زیرا نوسانات قابل توجهی در وزن خود خواهید داشت.

کسانی که قصد کاهش وزن دارند :

اگر قصد کاهش وزن با تغییر رژیم غذایی و شروع یک برنامه ورزشی را دارید ، باید صبر کنید تا مطمئن شوید که آیا ماموپلاستی برای شما مناسب است یا خیر زیرا کاهش وزن اغلب به تغییر اندازه سینه منجر خواهد شد.

بطور کلی انواع ماموپلاستی در سه دسته قرار می گیرند که عبارتند از:

ماموپلاستی افزاینده :

جراحی ماموپلاستی افزاینده به منظور افزایش حجم ، اندازه و برجسته کردن سینه ها انجام می شود . عمل ماموپلاستی افزاینده به دلایل مختلفی انجام می شود که برخی از آن ها عبارتند از:

• برخی زنان احساس می کنند سینه هایشان اندازه کوچکی دارد.
• برخی دیگر بعد از بارداری به دلیل تغییر سینه ها ماموپلاستی سینه را انجام می دهند.
• و برخی دیگر جراحی ماموپلاستی افزاینده را به دلیل قرینه نبودن سینه ها با یکدیگر انجام می دهند.

*این نوع مامو پلاستی به کمک ایمپلنتی که در زیر ماهیچه سینه و یا روی ماهیچه قرار می گیرد، انجام خواهد شد . بدین منظور، شکافی به طول 3سانتی متر در زیر بغل و هاله اطراف نوک سینه ایجاد می شود . در ماموپلاستی افزایشی که شکاف در زیر بغل ایجاد می شود به یک آندوسکوپ ( لوله نازکی که دارای نور و دوربین است) در طول جراحی نیاز است.

ایمپلنت های سینه که در عمل ماموپلاستی افزاینده مورد استفاده قرار می گیرند از یک پوسته سیلیکونی پر شده از محلول نمکی یا ژل سیلیکون ساخته شده اند . زننی که قصد انجام جراحی ماموپلاستی را دارند به کمک ایمپلنت های آزمایشی می توانند اندازه مورد نظر خود برای سینه هایشان را مشخص کنند. در حال حاضر، ایمپلنت های پر شده از محلول نمکی بدون محدودیت مورد استفاده قرار می گیرند.

ماموپلاستی کاهنده :

این نوع مامو پلاستی اغلب در زنانی که سینه های بزرگ و سنگین دارند و احساس ناراحتی ( درد گردن ، درد پشت و بی حسی و ضعف به علت وزن بالای سینه ها ) دارند انجام می گیرد . در طول جراحی ماموپلاستی کاهنده ، چربی ، پوست و بافت اضافی سینه برداشته می شوند.

بعد از عمل ماموپلاستی کاهنده ، امکان شیردهی وجود ندارد بدان علت که برش های بزرگی ایجاد می شود که تقریبا تمام افراد حس و توانایی شیردهی را از دست می دهند . در صورتی که حفظ شیردهی برای شما اهمیت دارد ، بهتر است انجام ماموپلاستی کاهنده را به بعد از گذشت دوران شیردهی خود موکول کنید.

ماموپلاستی ترمیمی ( ماستوپکسی ) :

در برخی زنان، استحکام و ارتجاعی بودن پوستشان در حدی نیست که بتواند وزن سینه را تحمل کند در نتیجه سینه ها دچار افتادگی می شوند . در این حالت که پتوزیس نامیده می شود میزان پوست موجود در مقایسه با بافت سینه بیشتر است . در لیفت سینه یا همان ماستوپکسی ، پوست اضافی برداشته خواهد شد.

برای انجام عمل ماستوپکسی سه روش جراحی وجود دارد:

الگوی وایز : در این روش برشی به شکل یک لنگر در اطراف قفسه سینه و زیر سینه زده می شود.

لژور : در این روش برشی در اطراف و پایین هاله اطراف نوک سینه زده می شود.

پری آرئولار : برش تنها در اطراف هاله اطراف نوک سینه زده می شود.

مشکلات و خطرات مامو پلاستی

جراحی کوچک کردن سینه نیز خطراتی مشابه با دیگر جراحی ها دارد ، مانند :خونریزی ، عفونت و واکنش منفی به بیهوشی . سایر خطرات احتمالی عبارتند از:

• ماندگاری جای زخم پس از جراحی
• کم شدن و یا از بین رفتن احساس در نوک سینه و هاله اطراف آن
• مشکل و یا عدم توانایی در شیردهی
• تفاوت در اندازه ، شکل و تقارن سینه ها
• بی حسی در ناحیه پستان
• هماتوم یا سروما
• آسیب رسیدن به بافت و ساختارهای عمقی

چگونه برای جراحی آماده شوید ؟

جراح پلاستیک به احتمال زیاد:

• تاریخچه پزشکی و سلامت کلی شما را مورد ارزیابی قرار می دهد.
• انتظارات شما درباره ظاهر و اندازه سینه را پس از جراحی می شوند.
• توضیحات مفصلی درباره روش جراحی ، خطرات و عوارض آن از جمله جای زخم و از بین رفتن احساس به شما ارائه می دهد.
• سینه ها را معاینه و اندازه گیری می کند.
• نوع بیهوشی حین عمل را توضیح می دهد.

قبل از جراحی ممکن است از شما خواسته شود تا :

• آزمایشات مختلفی را انجام دهید.
• ماموگرافی پایه انجام دهید تا روند تغییرات احتمالی در بافت سینه ارزیابی گردد.
• از استعمال سیگار برای مدت معینی قبل و بعد از جراحی خودداری کنید.
• به منظور کنترل خونریزی حین عمل از مصرف آسپرین ، داروهای ضد التهابی و مکمل های گیاهی پرهیز کنید.
• همچنین شما نیز از جراح خود درباره مدت بستری در بیمارستان و دوران نقاهت در منزل سوال کنید.

در طی مامو پلاستی تکنیک های خاصی برای کاهش سایز سینه انجام می شود که برای هر شخص متفاوت بوده و عبارتند از:

• جراحی از طریق برش تیغ جراحی برروی بافت سینه
• لیپوساکشن که برای برداشت چربی های اضافه در سینه انجام می گیرد.

مراحل انجام ماموپلاستی

جراحی کوچک کردن سینه با برداشت چربی اضافی، بافت غده ای و پوست انجام می شود . در بخش دیگری از سلامت نمناک در این رابطه گفته شد که برای برداشت چربی اضافی به جای روش های برش می توان از لیپوساکشن برداشته می شود.

اگر سایز پستان به خاطر بافت چربی و پوست اضافی بزرگ باشد، این روش تاثیری ندارد . جراح با توجه به شرایط فردی، ساختار پستان ها و اینکه تا چه اندازه پستان کوچک شود، تکنیکی برای کوچک کردن سایز پستان انتخاب می کند.

مرحله اول:بیهوشی

پزشک معالج شما نوع بیهوشی حین عمل را با توجه به شرایط شما انتخاب می کند و این انتخاب ها شامل تسکین وریدی و بیهوشی عمومی می باشد.

مرحله دوم :برش بافت

برش بافت شامل سه مرحله می باشد :

1. برش دایره ای دور پستان ها صورت می گیرد . خط های بافت برش داده شده، دائمی و قابل مشاهده باقی می مانند اما زیر مایو یا سوتین پنهان می شوند.
2. برش در اطراف دور پستان و عمود به پایین به سمت قسمت پایینی پستان به شکل سوراخ کلید یا به شکل راکت
3. برش یک بافت الگو به شکل T برعکس یا سپر

مرحله سوم:برداشتن بافت و تغییر موقعیت

پس از زدن برشی در اطراف هاله نوک سینه و پایین هرسینه ، بافت اضافی سینه ، چربی و پوست اضافی برداشته می شود تا سایز سینه کاهش یابد.

پس از عمل سینه ، نوک سینه و هاله اطراف آن را شکل دهی می کند . معمولا نوک سینه پیوند زده می شود و در مورد سینه های که بسیار بزرگ بوده اند لازم است نوک سینه و هاله اطراف آن برداشته شده و در موقعیتی بالاتر پیوند زده شوند.

زمانی که بافت پستان در حال کوچک شدن است، لایه زیرین برداشته شده و پستان شکل داده می شود. گاهی اوقات برای پستان های خیلی بزرگ نوسانی، نوک پستان و دور آن ممکن است برداشته شده و به قسمت بالاتر آورده شود.

جراح حین جراحی سعی می کند تا تقارن بین سینه ها را برقرار کند اما ممکن است تغییراتی در اندازه و شکل آن ها رخ دهد به عنوان مثال اندازه هاله اطراف نوک سینه ممکن است کمتر شود .

مرحله چهارم:بستن بافت ها

برای تشکیل یک پستان کوچک تر، این بافت ها کنار هم قرار می گیرند و بخیه ها در زیر بافت های پستان قرار می گیرد . بخیه ها پوست چسبنده و چسب مخصوص جراحی پوست را می بندند. در اغلب موارد خط های روی بافت پستان کم رنگ شده و بهبود می یابند.زخم پس از جراحی هرگز ازبین نخواهد رفت ولی ممکن است با گذشت زمان کم رنگ شود.

مرحله پنجم:مشاهده نتایج

سریعا می توانید نتایج عمل جراحی کوچک کردن پستان را مشاهده کنید . تورم های بعد از جراحی به مرور زمان بهبود می یابند و خط های بافت محو می شوند.

مراقبت های پس از مامو پلاستی:

• بلافاصله پس از مامو پلاستی سینه ها با گاز استریل یا بانداژ پوشیده می شوند.
• لوله ای در زیر بغل تعبیه می شود که خون و مایعات اضافی از طریق آن تخلیه شود.
• بعد از جراحی سینه داشتن احساس سنگینی و گیجی طبیعی است و به دلیل تاثیر داروی بیهوشی می باشد که در این شرایط بهتر است به مدت 24 ساعت فردی همراه شما باشد.
• برای کاهش درد و خطر عفونت ناشی از جراحی آنتی بیوتیک تجویز خواهد شد.

روزها و هفته های اول پس از مامو پلاستی:

• احتمالا سینه ها حساس و تحریک پذیر تر خواهند شد.
• ممکن است سینه ها متورم و کبود شوند.
• جراح سوتین الاستیک فشرده شده را برای محافظت از سینه ها تجویز خواهد کرد.
• رژیم غذایی خود را با نوشیدن مایعات شروع کنید.
• مصرف سدیم را به حداقل ممکن برسانید.
• مصرف آناناس به روند بهبودی تان کمک بسیاری می کند.
• بعد از دو روز حمام کنید.
• جای زخم های ناشی از جراحی سینه خشک نگه داشته شود.
• در صورت احساس خشکی در پوست سینه از کرم مرطوب کننده استفاده نمایید به طوری که وارد زخم ها نشود.

بعد از آن:

• تا زمانی که سینه ها بهبود یابند فعالیت های بدنی به مدت 4-2هفته ممنوع است.
• پس از آن با مشورت جراح فوق تخصص پلاستیک راه رفتن را شروع کنید چرا که با راه رفتن بهبودی تان سریع تر حاصل می شود.
• بستن سوتین های فنر دار تا چند ماه پس از جراحی ابدا توصیه نمی شود.
• به مدت یک ماه از مصرف دخانیات و نوشیدن مشروبات الکلی پرهیز کنید.

نتایج مامو پلاستی :

مامو پلاستی موفقیت آمیز می تواند درد قسمت فوقانی کمر ، گردن و شانه ها را برطرف کند.

به یاد داشته باشید که تورم ناشی از جراحی کاهش میابد و زخم ها درمان می شوند اما ممکن است به دلیل عواملی چون کهولت سن ، افزایش یا کاهش وزن ظاهر سینه ها مجدد تغییر کنند.